面神经吻合术

　　面瘫，指面部肌肉瘫痪，俗称"歪嘴巴"、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。致病原因多种多样，可分为中枢性面瘫和周围性面瘫，其中周围性面瘫为常见。

　　面瘫给患者在外貌和功能方面都带来极大的困扰，在无法直接修复受损神经的情况下，可采用“面神经吻合术”，改善面神经功能效果明显。

　　面神经吻合术是修复面部神经损伤的基本手段之一，是应用广泛的面神经修复手术，目的是恢复面部神经肌肉的运动功能。例如颅底骨折导致的面神经完全离断、脑梗塞导致的面神经运动中枢梗死，或经药物治疗3-6个月仍无明显恢复的严重面瘫。

　　技术原理

　　就像血管搭桥一样，把我们的面神经搭桥接到其他神经上，让其他的神经去代偿面神经的功能，重新支配面部肌肉。考虑到供体神经的粗细、长短以及所牺牲的功能等问题，目前应用广泛的供体神经主要是舌下神经。我院采用“双吻合”技术，在修复面神经功能的同时，又能极大程度地保留舌下神经的功能。通常吻合时间越早，面神经吻合效果越好。

　　技术优势

　　在显微镜下可以非常清楚地看到肉眼看不见或看不清的细小结构，提高手术精确度，减少不必要损伤，提高吻合率，为后续面神经功能恢复提供生理解剖基础。

　　手术难点

　　对术者操作的轻柔和稳定性要求较高。同时，要求术者与助手有高度的默契与配合才能高质量完成手术操作。

　　因手术部位精细，手术器械要求高及面神经吻合时需避免损伤神经鞘膜及四周娇柔的血供网，对手术医师经验及操作要求高而有较大难度。我院成功开展面神经移植吻合手术，标志着我院神经移植技术迈上新台阶，为我院后续头颈、颌面外科患者的治疗增加了新的技术保障。