在很多人的印象中，人老了之后犯糊涂是一件很正常的事情，于是便有了“老糊涂”的说法;有些人还听说过阿尔茨海默病，即老年痴呆症，认为这种疾病是导致“老糊涂”的罪魁祸之一。其实，“老糊涂”也可能是由正常颅压脑积水导致的，而且这种疾病可以治疗。那么，什么是正常颅压脑积水?应该怎样科学治疗呢?

　　正常颅压脑积水是一种成人的慢性脑积水，多发于60岁以上的老年人，近年来有年轻化趋势。正常颅压脑积水病人通常表现为特有的三联征：

　　· 步态不稳、记忆力障碍和尿失禁;

　　· 通常缓慢起病，逐渐进展加重;

　　· 患者可出现记忆力衰退、情绪差、淡漠，严重者明显痴呆;

　　· 行走步态异常、步幅小、行走不稳等;

　　· 小便次数增多，尿急感，严重时也可以尿便失禁等。

　　虽然患者的症状类似老年痴呆症，但二者并不相同。据日本2011年的相关指南显示，老年期痴呆总患病人数的1/6属于脑积水性痴呆，因症状与阿尔兹海默病十分类似极易被忽视。所以，特别提醒，当老人出现记忆力减退、运动障碍、大小便失禁等症状时切勿简单认定就是老年痴呆症，要及时到医院进行相关检查，以免延误病情。

　　正常颅压脑积水是可治疗的，但患者症状出现的时间越长治疗的效果越差。一般来说，诊断越早，治疗成功的机会就越大。

　　对于诊断性检查阳性的正常颅压脑积水病人，应尽早进行治疗，的治疗方法为分流管植入术。分流管植入术是神经外科的一种常见术式，但在老年期痴呆病患者身上的应用一直被忽视。老年期痴呆人群中的正常颅压脑积水患者，采用微创的脑脊液分流手术治疗方案，可以使痴呆症状得到明显改善，可使患者恢复意识、停止胡言乱语的现象，大大提高、改善自身与家人的生活质量，是一种比较有效的治疗手段。

　　链接：肖安兵

　　主任医师。四川省老年医学会神经外科专委会委员，成都西南脑科医院神经外科主任。1987年毕业于重庆医科大学医学系。杭州市“新世纪131优秀中青年科技人才”，杭州市医学会神经外科分会专委会委员，杭州市医学会危重医学分会委员。曾在四川省人民医院、重医附院、上海华山医院等地专科进修。

　　擅长：颅脑及脊柱脊髓损伤、自发性脑岀血、顽固性典型、颅脑及脊柱椎管內肿瘤、三叉神经痛、脊柱退变性疾病的外科治疗。