在忽冷忽热，气温不稳定的时候，正是脑卒中的高发时期。存在卒中危险因素的中老年人此时应特别注意，预防卒中发作。 在引发卒中的危险因素中，颈动脉狭窄是不可忽视的重要因素。

　　颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是大脑的主要供血血管之一。颈动脉狭窄多是由于动脉粥样硬化导致的颈动脉管腔狭窄，多见于颈总动脉分叉处和颈内动脉起始段，有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至闭塞性病变。

　　颈动脉狭窄可导致脑缺血, 从而会出现一系列症状, 比如耳鸣、眩晕、黑矇、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。如果是颈外动脉狭窄则可能导致眼部缺血，表现为视力下降、偏盲、复视等。

　　短暂性脑缺血发作可导致一过性的局部神经功能障碍，一般是短暂性、可逆性的，一般发病后24小时内恢复，发病无先兆，恢复后无后遗症。如果引发缺血性脑卒中，通常表现为一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤，严重者出现昏迷等。此外，还有一种情况是颈动脉斑块脱落，随血流进入脑内，堵塞远端动脉血管，造成急性脑梗塞，非常危险。

　　对于颈动脉轻度狭窄患者(狭窄小于50%)，应到正规医院接受专业内科药物保守治疗，防止粥样硬化进一步加重，防止颈动脉斑块脱落而造成脑梗死。另外，还应包括对高血压、高血糖、高血脂等进行药物控制，定期复查，至少半年复查一次。

　　对于有症状性的中重度颈动脉狭窄和无症状性的重度狭窄患者，符合手术指征的，应积极接受颈动脉内膜剥脱术治疗。这是可以达到去除动脉粥样硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法。而对于颈动脉闭塞的患者，根据情况一般需要颅内外血管搭桥手术治疗。

　　应对颈动脉狭窄，预防卒中，应该做到以下几点：保持合理的饮食，均衡的营养，适度的锻炼，愉悦的心情等。应多吃蔬菜水果，补充膳食纤维，少吃油腻、辛辣、刺激食物，控制体重，避免肥胖，严格控制血压、血糖、血脂水平，戒烟限酒等。不仅中老年人，年轻人也应该积极防控。

　　链接：肖安兵

　　主任医师。四川省老年医学会神经外科专委会委员，成都西南脑科医院神经外科主任。1987年毕业于重庆医科大学医学系。杭州市“新世纪131优秀中青年科技人才”，杭州市医学会神经外科分会专委会委员，杭州市医学会危重医学分会委员。曾在四川省人民医院、重医附院、上海华山医院等地专科进修。

　　擅长：颅脑及脊柱脊髓损伤、自发性脑岀血、顽固性典型、颅脑及脊柱椎管內肿瘤、三叉神经痛、脊柱退变性疾病的外科治疗。