脑出血和蛛网膜下腔出血在中老年人中很常见，发病率、致残率、致死率都相当高，严重威胁到中老年人的身体健康。很多人容易混淆这两个概念，以为都是一回事，实际上两者是有区别的，主要区别在于出血的部位和临床表现有所不同。

　　出血部位

　　♦脑出血：脑组织内部出血

　　♦蛛网膜下腔出血：蛛网膜下腔血管破裂

　　症状表现

　　♦脑出血：三偏症，即偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向性偏盲

　　♦蛛网膜下腔出血：剧烈头痛、脑膜刺激征、不同程度意识障碍、精神症状、神经功能障碍。

　　共同特征

　　两者发病都比较急，危害大。其次，脑出血后，血肿也可进入侧脑室，再流入蛛网膜下腔，这是称为继发性蛛网膜下腔出血。

　　哪些人群需要格外警惕蛛网膜下腔出血?

　　容易激动的人群和经常便秘的人群，人一激动血压容易升高，经常便秘的人群，容易使劲，一使劲，脑血管就破裂，引起剧烈头痛，这是较常见的两类人群。蛛网膜下腔出血人群有1/5都有家族史。另外，长期抽烟喝酒的人群得蛛网膜下腔出血的几率比较高。

　　蛛网膜下腔出血会引起哪些并发症?

　　脑脊液进得去出不来，产生脑积水，表现出智力下降、走路不稳的症状。血管痉挛几乎是每个蛛网膜下腔病人都会有的症状，典型、脑性盐耗综合征等都是蛛网膜下腔出血的并发症。

　　发生过一次，还会再次发生吗?

　　蛛网膜下腔出血很容易复发，较容易复发的是犯病发病第一天，患者病情突然加重也表示可能要再次犯病，在4-5周是复发的高峰期，恢复情况很好也需要患者注意控制情绪、不要激动。防止再次复。

　　医师链接：肖安兵

　　简介：1987年毕业于重庆医科大学医学系。原浙江中医药大学附属富阳骨伤医院神经外科主任，杭州市“新世纪131优秀中青年科技人才”，杭州市医学会神经外科分会专委会委员，杭州市医学会危重医学分会委员。现任四川省老年医学会神经外科专委会委员，成都西南脑科医院神经外科主任。曾在四川省人民医院、重庆医大附一院、上海华山医院等地专科进修培训。临床经验丰富，手术技术娴熟。

　　擅长：颅脑及脊柱脊髓损伤、自发性脑出血、顽固性典型、颅脑及脊柱椎管内肿瘤、三叉神经痛、脊柱退变性疾病的外科治疗。