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【疾病知识】面瘫有三种类型,哪一种类型好治?
来源:成都西南脑科医院

  现在天气渐凉,是面瘫疾病的高发季节。面瘫也称为面神经麻痹,是面部神经受损导致的疾病,面瘫分为三种类型,类型不同,治疗方式也有所不同,下面就来看看它们之间的区别。

  周围型面瘫

  周围型面瘫的同侧的颜面部肌肉都瘫痪,包括额肌、眼轮匝肌、口轮匝肌以及面部的肌肉,影响的可能是半个脸。抬不动眉、没有皱纹、额纹变浅消失、鼻唇沟变浅,口角歪向对侧。

  出现眼干和味觉改变,重度周围型面瘫还可能出现耳鸣、听力下降、眩晕、走路不稳等症状。它的特点是口角歪向健侧。

  中枢型面瘫

  中枢型面瘫,是面神经上方出现损伤、肿瘤、脑血管病所导致的中枢型面瘫。但颜面上部分不会出现症状,因此,闭眼、抬眉、皱眉都是正常的。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。面部下方会出现瘫痪。因此患者鼻唇沟会变浅、口角下垂。中枢型面瘫颜面不对称并不明显。

  情感型面瘫

  情感型面瘫属于中枢型面瘫,它是由于椎体外系的基底节、丘脑或丘脑下部损害所致。一些患者在平常并不会表现出明显的面瘫,在随意运动的时候,面肌仍能够收缩,但是在进行情感运动的时候,比如哭或者笑等情感表现时,才会出现面肌麻痹。这就是情感型面瘫。

  在治疗方面,周围型面瘫相对来说会好治一些,85%以上的周围型面瘫,都可以通过保守治疗包括理疗、药物治疗、康复训练等得到。15%-20%的重度面瘫,治疗可能需要进行面部肌电图检查。

  中枢型面瘫不管是梗塞、出血还是肿瘤,相对来说治疗会更复杂一些,梗塞如果治疗比较及时的话,还能够恢复治疗。

  对于一些急性期过后,输液或者用药后,症状没有明显改善或者症状加重的情况,面神经纤维损伤超过90%的患者需要早期进行手术治疗。

  医师链接:褚庆存

  简介:毕业于青岛医科大学,曾在北京大学医学部(原北京医科大学)进修。从事神经内科临床、教学和科研工作40余年,一直关注神经科学的发展,对各类神经系统疾病有独到的见解,诊疗经验丰富。

  擅长:三叉神经痛、面瘫、面肌痉挛、周围神经损伤、脑血管疾病等神经系统疾病的诊疗。

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