电视剧里经常看到这样的经典桥段

　　平时神采奕奕的阿姨
 

　　间歇性有点头晕脑胀

　　并不和家人多解释什么

　　有一天忽然倒下，医生宣告病危

　　亲友们匆匆赶到医院，见最后一面

　　这才知道确诊了脑胶质瘤

　　而阿姨一个人默默扛下了一切

　　脑胶质瘤到底是一种什么样的肿瘤呢?

　　真的只是头晕晕，

　　下一秒就会有生命危险吗?

　　脑胶质瘤被称为“大脑杀手”，具有发病率高、复发率高、死亡率高和治愈率低的特点，被认为是神经外科领域治疗难度最高的肿瘤之一。据统计，我国脑胶质瘤年发病率为5～8/10万，5年病死率在全身肿瘤中仅次于胰腺癌和肺癌。

　　根据WHO中枢神经系统肿瘤分类，将胶质瘤分为四级：

　　Ⅰ级

　　良性肿瘤

　　主要指毛细胞星形细胞瘤，手术全切后可达到治愈标准，中位生存期长达50年。

　　Ⅱ级

　　低级别脑胶质瘤

　　主要指弥漫性星形胶质细胞瘤、少突胶质瘤、少突星形胶质瘤3种。特殊类型还包括：毛细胞型星形细胞瘤等。5年生存率为40~80%，中位生存期3~5年。

　　Ⅲ级

　　间变性脑胶质瘤

　　主要包括间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质瘤，5年生存率为30~60%，中位生存期2~4年。

　　Ⅳ级

　　高级别脑胶质瘤

　　主要指胶质母细胞瘤、弥漫性中线胶质瘤，5年生存率小于10%，中位生存期12-14个月。(注：不同的研究，结果可能会有轻微浮动)

　　WHO分级取决于显微镜下癌细胞的异常程度以及肿瘤可能的生长和扩散速度，仅仅是预后判断因素之一。

　　其它影响预后的因素有：年龄、肿瘤大小、发生部位、瘤细胞增殖指数、遗传学改变等。

　　每个肿瘤患者需要综合各个指标全面分析，从而精准评估其预后。随着手术和药物治疗以及其他治疗手段的进步，脑胶质瘤的预后已经得到了很大改善。

　　01

　　高级别脑肿瘤的病因是什么?

　　脑胶质瘤发病机制尚不明了，目前确定的两个危险因素是：暴露于高剂量电离辐射和与罕见综合征相关的高外显率基因遗传突变。

　　此外，亚硝酸盐食品、病毒或细菌感染等致癌因素也可能参与脑胶质瘤的发生。关于其他风险因素(如暴露于特定化学物质、遗传因素或感染等)的研究还在进行中。

　　迄今为止，尚无证据表明它与日常生活中可能做过的某些事情有关系，例如使用手机或染发等。

　　目前看来绝大多数的原发性脑肿瘤患者并无脑肿瘤家族史，因此脑肿瘤通常不具有遗传性。不过，如果患者家族中有其他癌症病史，应当告知您的医师。

　　02

　　脑胶质瘤有什么症状?

　　胶质瘤的症状表现依其病理类型和所在部位大有不同，最常见的症状如出现头痛(早晨起床时明显)、呕吐、记忆力减退、视力下降、肢体活动障碍、身体感觉障碍等要到医院进行检查。

　　有不明原因出现人格改变、语言障碍、癫痫发作、行走不稳等表现，都要引起重视，早发现早治疗。

　　03

　　脑胶质瘤患者的预后如何?

　　预后取决于许多因素，包括年龄、肿瘤的类型、级别、位置、患者的自理程度、手术切除率、术后辅助治疗等。对多数人而言，脑肿瘤通常需要长期治疗。尽管如此，还是有很多患者能够正常生存很久。

　　乐观的态度、家人和朋友的支持、以及健康的生活方式，往往会提高生活质量，一定程度上改善肿瘤的预后。有了医生团队的专业诊治、家人朋友的支持、社会的支持，我们愿与胶质瘤病友共同走出一条希望之路。