林先生今年52岁，典型的腹型肥胖，脸大脖子粗，光看体型就能感觉到林先生平时也会有睡眠打鼾的情况。来医院就诊是因为头晕，伴有一侧肢体无力，被家人送往医院检查，到医院测量血压180 /110mmHg。

　　头颅CT检查发现，林先生颅内高密度影，诊断为急性脑出血。我们通过问诊了解到，林先生既往有高血压病史，自己的母亲也是高血压病史多年，自己曾在门诊测量过血压，当时血压也将近达到180 /100mmHg，在医生的建议下，服用苯磺酸左氨氯地平加缬沙坦降压治疗。

　　林先生平时除了体型肥胖，还有吸烟、饮酒的习惯。在发病的前一段时间，他没有规律服用降压药，平时饮食也没怎么注意。还好出血量不多，住院期间通过降压，营养脑细胞等综合治疗，没有留下明显的后遗症。出院后，医生建议他要控制体重，戒烟戒酒，饮食要清淡，要注意控制血压。

　　今天我们就借林先生的例子，给大家来解读一下，高血压与脑出血的关系、高血压对身体的损害，以及高血压患者需要牢记的三条“红线”。

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　　高血压与脑出血的关系

　　高血压和脑出血的关系，可以说得上是“狼狈为奸”。每年居民因为脑出血死亡率为20%左右，已经严重威胁到人们的健康。

　　脑出血的一个重要诱因就是高血压，当患者血压持续波动上涨，会导致脑内动脉发生病变，并逐渐受压力影响形成微小动脉瘤，一旦破裂就会引起脑出血。

　　至于血压多少会造成脑出血，其实没有标准答案。但可以确认的是，当长期处在高血压状态会更容易导致动脉硬化、病变，当血压骤然升高时，就容易引起血管破裂，引起出血。

　　对于高血压患者来说，情绪激动、用力排便、高钠饮食、洗热水澡时间过长都可能引起血管极速收缩，诱发脑出血。

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　　高血压的危害

　　很多人以为没有症状就不用吃降压药，显然不是的。要知道高血压带来最大的危害并不是头晕头痛，而是对血管、脏器造成的“隐形”损伤。

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　　对血管的危害

　　过高的血压会导致全身血管的血管弹性降低和血管壁的损伤，尤其是一些比较重要的动脉血管。如冠状动脉、脑动脉等。血压越高对血管冲击就越大，使血管内膜受损、瘢痕样增生、血管壁增厚、管腔狭窄。虽然此时并不一定会出现明显的症状，但实际上，已经对血管造成了伤害。

　　02

　　对脏器的危害

　　高血压除了损伤脑血管之外，还容易损伤心脏和肾脏。尤其是本身就有糖尿病的这样的情况，既有高血压又有糖尿病，出现尿毒症、肾衰竭等情况的可能性就会大大增加。

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　　对眼睛的危害

　　高血压对于视网膜的损伤也特别大。常年的高血压会使眼部的血管发生病变，出现视力模糊、重影甚至失明等疾病。

　　据统计，我国高血压患者中76%存在高血压性视网膜病变，其中高血压眼病较严重的患者比例占2.3%!

　　所以千万不要觉着血压高但是没症状，就完全不用吃药。高血压就像一个沉默的杀手，会慢慢的把身体器官摧残掉。

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　　高血压有3条“红线”要牢记

　　虽然不清楚血压多高会诱发脑出血，但可以确定的是，血压也有不可突破的红线范围。医生提醒，当血压达到以下3个参考值时，一定要小心：

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　　警戒线

　　年轻人血压“警戒范围”在120/80mmHg，如果超出了这个警戒值就要注意了。有研究调查显示，日常收缩压在120mmHg以上的人，血压每上升10mmHg，就会增加61%脑出血风险。

　　老人因为血管壁更脆弱，所以血压也会比年轻人更高，一般超过139/89mmHg，甚至高于140/90mmHg才可能引发潜在脑出血危险。

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　　危险线

　　临床按血压值范围确定了3个危险级别：

　　一级：也就是轻症阶段，一般血压值达140/100mmHg这个范围的高血压患者无需治疗，可以通过调整日常生活饮食控制血压平稳。

　　二级：高压在160~180mmHg，低压在100~110mmHg之间，属于需要药物干预的级别。

　　三级：高压或低压都超过二级范围以上，比较危险，容易引发各大器官病变，必须马上进行专业干预手段并密切随诊。

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　　极限线

　　血管对能承受的压力也有极限，一般血压值达到或超过250/140mmHg，就会直接触发脑出血等心脑血管急症，此时建议立即就医检查。

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　　脑出血前兆

　　脑出血虽然属于突发急症，但也不是无迹可循，一般出现这4种症状的人就要警惕了：

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　　头痛眩晕

　　常表现为一侧头痛伴有晕眩症状，通常是小脑和脑干出血时引起的症状表现，严重情况下疼痛可发展到整个头部。

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　　意识障碍

　　脑部短时间大量的出血还会引发大脑意识障碍，主要表现为突然的嗜睡或者疲乏等。

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　　一侧麻木

　　脑出血患者还经常出现肢体不受控，常见发作前会出现一侧肢体活动障碍，患者会突然感觉一侧肢体使不上劲，手握不住东西等。

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　　视线模糊

　　突然一过性的眼前蒙黑，或者一只眼睛出现视物不清，看东西模糊，甚至出现重影。这些都是是脑溢血的前兆，千万不能大意。

　　出现以上症状的高血压患者务必提高警惕，如果症状较轻，应立即到医院进行系统检查。如果症状较重，且已经出现少量出血，应立即呼叫救护车，平复好自己的情绪，减少血压波动，等待救援。