患者在说话的时候嘴巴有点歪，形成的原因主要有以下几点：

　　考虑是周围性的面瘫引起的，患者如果在抵抗力低下的时候，受到病毒的感染，受凉、受风吹等诱因，突然出现嘴巴有点歪、额纹消失、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、吃饭的时候存饭，没有肢体的其他神经功能缺损症状时，要考虑是周围性面瘫引起的，即吊线风。

　　如果是周围性面瘫，需要积极的就诊医院，给予患者应用激素，减轻面神经的水肿、营养面神经的治疗，后期可以通过中医针灸帮助患者恢复。

　　如果是突然间出现的嘴巴有点歪，伴有伸舌的时候偏斜、语言笨拙或肢体的轻度麻木、无力、神经功能缺损的症状，考虑是短暂性的脑缺血发作或脑梗死、脑出血等疾病导致的。具体治疗方法根据医生检查后决定。

　　建议您及时去医院就诊。